张娟介绍，人类有两种听声方式，一种是利用空气传导，另一种是骨传导。空气传导是通过声源引起空气中介质的振动，经外耳道引起鼓膜振动，再通过振动中耳的三块听小骨将声音传给内耳。闫占峰表示，内耳中有负责维持正常听力的毛细胞，该细胞上有很多纤毛，声音的振动会使纤毛摆动，然后通过其组成的声音转换装置——螺旋器，将声音转换成电子信号传入我们的大脑。在自然状态下，人类90%都会使用空气传导为主要的听声方式，传统耳机即利用此方式。而骨传导则是声音的传导引起颅骨的振动，直接引起内耳淋巴液的振动，经过内耳中的毛细胞进行声电转换进而为人感知，骨传导耳机即利用此原理。

闫占峰介绍，骨传导耳机在使用中能较好地避开传统耳机的缺点，如不用将耳机塞入耳朵，这样能有效避免细菌的侵入，也不会损伤耳道；其次，骨传导耳机一般为蓝牙式，较为轻便；另外，骨传导耳机属于开放式耳机，可使我们一直保持敞耳状态，以提高对外界环境的警觉性、识别性。

那么，骨传导耳机会不会损伤听力呢？张娟指出，不论是利用骨传导还是空气传导，两种耳机在最后都是使内耳的毛细胞振动才能引起听觉。闫占峰表示，内耳中毛细胞所负责的声音频率各有不同，其中负责低频的毛细胞很多，主要用于日常交流，即2000赫兹以下的声音，所以这种声强不会对其造成损伤。然而，噪声和长期的声音刺激属于广谱性质，既有低频又有高频，所以其对毛细胞的损伤是全面性的。负责高频的毛细胞，其主要功能是声音的分辨，如在嘈杂环境下鉴别、分辨声音，此类毛细胞较为脆弱且数量较少，所以往往更容易出现问题，其损伤通常表现为患者日常交流不受影响，但在嘈杂环境中听力功能会有所下降。

毛细胞的损伤不可逆吗？张娟表示，毛细胞的损伤如果是短期、急性期的，经过一些治疗有可能恢复；如果是长期损伤则不可逆。闫占峰指出，人耳大约有4万个毛细胞，其在我们出生后便开始凋亡，所以一定要爱护双耳，在使用耳机时最好要遵循“60、60”原则，即一次不超过60分钟，音量大小不超过60分贝。另外，生活中还要学会控制好情绪，因为情绪波动会引起耳中血管的收缩、痉挛，轻则引发耳鸣，重则会引起毛细胞凋亡，造成突发性耳聋。

除此之外，生活中的一些不良习惯也会对听力造成损害，对此，闫占峰、张娟建议：

1.尽量不要掏耳朵。正常情况下我们并不需要掏耳朵，因为耳屎有很好的保护和消炎作用，且其自身会排出，所以只有耵聍腺分泌特别旺盛的少部分人需要定期到医院掏耳朵。切忌使用木棍或挖耳勺，否则可能会引起外耳道皮肤损伤，严重者还可能会导致鼓膜穿孔。

2.避免感冒。如果感冒了应及早医治，尤其是儿童，若其在感冒早期未治疗，则有可能会造成耳朵和鼻子之间的咽鼓管堵塞，进而造成中耳的炎症和感染。所以，若孩子在感冒时说耳朵疼，或者听力反应有些迟钝，家长应考虑其患上中耳炎的可能，需及时治疗，否则中耳一旦黏连或是化脓感染，将来可能在治疗方面会有困难，对听力的影响也会更大。

3.尽量避免使用耳毒性药物。一些对耳朵有毒的药物，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等，使用时须认真阅读药品说明书；耳聋或有耳聋遗传病史的患者应慎用，否则会对其听力造成不可逆的损害。

4.尽量少吃高脂、高糖食物，以减少高血压、糖尿病等疾病，这些疾病会对听力造成一定的影响。

受访专家：北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科主任闫占峰、北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师张娟 

责任编辑：牛小宁