最近有位家长和我留言：许教授您好，我严格遵循科学喂养，现在孩子没积食了，想给她健脾扶正，可孩子一吃补益的汤方就上火，甚至用1g太子参泡水喝都上火，是不是阴虚太严重导致的？

孩子没吃煎炸、温燥食物也上火，真是养娃路上常遇到的烦心事。家有“火娃”，甚至搞不明白“火”从哪来，给孩子“灭火”的方法就很可能出大纰漏。怕上火，喝凉茶——可千万不能这样养娃！儿为虚寒，街头凉茶铺的凉茶多为成年人体质准备，常用大寒的中药材，并不适合孩子。家长又问：“不喝凉茶，那该怎么给孩子“灭火”啊？“我们先分析这种“无名火”的原因。

说好的孩儿参，为啥孩儿一吃就上火

太子参药性很平和，不像人参、鹿茸那样峻补，尤其擅长补气滋阴，以补脾气、补肺气为主。孩子脾常不足，肺常虚，补的时候最好清补平补，不能用力过猛。所以孩子和太子参很投契，太子参也常被称之为“孩儿参”。如果孩子连这么平和的太子参都承受不住，证明孩子已经十分“虚不受补”了。

很多家长不懂，孩子为什么“虚不受补”。这要从孩子的体质讲起。我们都知道，肾是人体天然的“大粮仓”，冬天孩子体质强不强，肾敛藏阳气的能力很关键。可是，如果孩子肾的功能偏虚，很难固摄体内阳气。阳气就会拼命地往外“逃逸”。这些阳气会散发在人体的表面或上部，引起一系列的上火症状，比如口腔溃疡、喉咙红肿、麦粒肿，甚至脸上长痘痘——这种情况在中医被称之为 “虚阳上浮”。

举个例子就很好理解了：老一辈家长会观察宝宝的拳头是否能攥紧，以此判断宝宝是否健康“好养”——其实就是看孩子体内的气足不足。

同样的，身体里无形的“小手”要是太虚，攥不紧阳气，很容易使阳气虚浮到体表，变成“热气”——绝大多数孩子虚不受补，都是这个原因。

如果孩子经常出现这种情况，是不是体质偏阴虚？不一定。判断孩子是否阴虚，最简单的方法是看孩子嘴唇、舌头红不红、是否少苔少津。

肾无力固阳的时候，孩子往往肾阳是不足的，所以体质反倒常常是以气虚为主，稍微偏阳虚，舌头伸出来也是偏白无血色的，平时也会比其他宝宝更怕冷。

虚寒的“火娃”该如何灭火补虚？

先简单总结我们要解决的问题：

看舌头：舌体淡白，舌苔厚

证明体质虚寒，且有积食

看热气：有口疮、烂嘴角、舌头有红点

证明表有热

摸手脚：常冰冰凉，小肚子也经常偏凉

再一次证明体质偏虚寒

如果你家孩子出现以上内寒外热、兼有积食的情况，暂时别想着吃太子参了，先清清积食吧！有很多家长分不清孩子的热气到底是虚热还是实热。

其实，孩子虚热，其实脾胃也常无力运化，多多少少也会有积滞生热，无论如何消积食是首位：

步骤 ①

消积食

根据积食情况选择消积方法：

普通积食：三星汤/新三星汤产品

积滞化热：保和口服液/小儿七星茶

积滞有湿：四星汤/保济口服液

积食严重、三星汤不管用：鸡内金白术水

反复积食、需要攻补兼施：

三星汤+白术佛手汤/新三星汤+小儿消积健脾口服液

注意，这些以上一些药物不同年龄服用剂量不同，我以前也写过相关推文，有需要的家长勤搜关键词查找。

调理这段时间，尤其要清淡饮食，减少肉、蛋、鱼的摄入，认真做到“吃软吃少吃清淡，少食多餐七分饱”。

步骤②

食疗健脾

除了太子参，给孩子健脾理气的食疗方法还有很多。白术、山药等都是好选择：

白术芡实汤

材料：白术15g，芡实10g，猪瘦肉50g。

做法：白术和芡实下锅，加约2碗水，大火煮开后转小火煲30分钟，加猪瘦肉，再煮10分钟即可加盐调味服用，每周1~2次。

功效：健脾养胃，利水祛湿，适用于胃口差、大便稀等症状。

适用年龄：3岁以上消化好、无病痛时，少量多次分服。蚕豆病可服。

三味健脾粥

材料：山药10g，白扁豆15g，去核红枣 2 枚，大米50g。

做法：白扁豆提前浸泡3小时，所有食材下锅，加约3碗水，大火烧开后转小火煮至米粥软烂即可，每周1~2次。

功效：健脾开胃，化湿和中，益气养血，适用于给的体虚不受补的孩子平补脾胃。

适用年龄：3岁以上消化好、无病痛时，少量多次分服。蚕豆病可服。

总而言之，孩子虚不受补，就把补的力度再放平和些。除了上面所说的食疗，更多把消化顾护好的方法，其实就蕴藏在日常的饮食喂养中，而且最好顺应天时给孩子补虚。 

资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号

本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。

责任编辑：牛小宁