口气清新是现代人追求的健康口腔状态，过去，人们通过牙膏、刷牙来消除口腔异味，今天，口香糖、漱口水、口气清新剂……各种口腔产品层出不穷。但我们仍然发现，即便早晚坚持刷牙，口腔还是会出现异味，这是为什么呢？

要弄清楚这个问题，需要先了解口腔异味是怎么产生的。

口腔异味，也叫口臭，病因比较复杂。常见的有生理性口臭和病理性口臭。生理性口臭常见于唾液自身清洁作用降低，如晚上睡觉时唾液分泌减少就是这种情况，这种口臭的特点是持续时间短，无需进行特殊治疗。病理性口臭又包括口腔来源与全身来源两种——口腔来源主要是由牙周病等口腔疾病引起的，全身来源主要跟呼吸道、消化道、分泌系统等一些非口腔疾病有关。

目前认为，口腔内存在的细菌是导致所有口腔来源口臭的根源，是由于口腔中微生物代谢食物残渣、脱落的上皮细胞、血液、龈沟液、菌斑等产生。舌表面定植的大量细菌是产生生理性口臭的主要原因，这也就解释了为什么只刷牙无法有效清除口臭，需要在每天进行口腔清洁的同时清洁舌部，才能达到有效清楚口臭的效果。

对于患有牙周病的患者，需要到口腔医院接受牙周病治疗，对患有引起口臭的全身疾病的患者，则需要接受全身疾病相关治疗，解决产生口臭的源头问题才能完全消除口臭问题。

那么，漱口水等口腔产品能不能根除“口臭”呢？我们又能不能长期使用呢？

含功效成分的漱口液，通常是通过漱口液本身的味道对口腔异味起到覆盖作用，并没有真正去除口臭，保持时间也很短。一些含有抑菌成分的漱口液长期使用可能存在导致正常口腔菌群紊乱、味觉改变、着色等副作用，需要在医生指导下使用。

保持清新口气需要根据自己口腔健康状况，选择适合自己的方式，对于生理性口臭的人群，需要在常规口腔清洁的基础上，每天清洁舌苔；对于患有牙周病或相关全身疾病的患者需要在常规口腔清洁和清洁舌苔的基础上，到医疗机构进行疾病的治疗。长期使用含有功效成分的漱口液应在医生指导下使用。

作者 | 中华口腔医学会口腔医疗事业部主任、北京大学口腔医院副研究员刘雪楠

审核 | 中华口腔医学会科普研究员、北京大学口腔医院主任医师司燕

责任编辑：李娇