失眠是指夜间出现长时间无法入睡或者睡眠质量不佳的一种睡眠状况，失眠通常会产生白天疲倦、注意力不集中、情绪波动以及身体不适等不良影响。失眠既可能是暂时的，也可能是长期的。难以入睡、夜间频繁醒来、早醒、睡眠不深、白天疲倦和困倦以及注意力不集中等是失眠的常见症状。随着年龄的增长，老年人往往会遇到一系列睡眠问题，其中失眠尤为常见。老年失眠不仅影响日常生活质量，还可能对身体健康带来长远的负面影响。

1.老人失眠的原因

1.1生理变化：随着年龄增长，人体内部的睡眠周期、睡眠激素分泌等生理机制可能发生变化，可导致老年人更容易出现睡眠问题。

1.2健康问题：心血管疾病、呼吸系统问题、骨骼关节疾病、消化系统疾病，以及阿尔茨海默病、帕金森病等神经系统疾病，以上慢性疾病都可能导致老年人失眠。

1.3药物副作用：老年人常常需要服用各种药物来控制不同的健康问题。某些药物，可能具有影响睡眠的副作用。

1.4环境因素：噪音、光线、温度等睡眠环境的改变也能影响老年人的睡眠。

1.5心理因素：焦虑、抑郁、悲伤、生活变化、情感问题等心理因素可能会导致老年人失眠。

1.6社会因素：老年人可能会在生活中经历如退休、亲人去世、子女迁移等社会因素，也可能会影响睡眠。

1.7不良睡眠习惯：不规律的睡眠时间、过度午睡、过度依赖药物或酒精等不良睡眠习惯可能导致老年人失眠。

2.老人失眠的护理措施

2.1建立规律的睡眠时间表：确保老年人每天都在相同的时间入睡和起床，有助于调节生物钟，提高睡眠质量。

2.2保持舒适的睡眠环境：可以使用眼罩、耳塞或白噪音机等设备减少环境干扰，营造一个安静、黑暗、凉爽且舒适的睡眠环境。

2.3培养良好的睡眠习惯：建议老年人在睡前洗热水澡、进行轻柔的伸展运动、阅读等活动来放松身心，避免在睡前进行刺激性活动。

2.4规律运动：适度的身体活动有助于改善睡眠质量，但应在傍晚避免激烈运动，以免影响入睡。

2.5饮食调整：避免在睡前摄入如咖啡因、糖分高的食物和饮料等刺激性食物和饮料。

2.6处理情绪问题：针对老年人可能存在的焦虑、抑郁等情绪问题，应提供心理支持和心理护理，有助于改善睡眠。

2.7药物管理：尽量避免影响睡眠的药物，定期复查老年人所服用的药物，或者在医生指导下调整药物剂量和更换药物。

2.8定期体检：定期进行健康检查，及时发现和治疗慢性疾病及其他健康基本，有助于预防失眠。

3.老人失眠的危害

3.1身体健康问题：失眠可能增加老年人患心血管疾病、高血压、糖尿病等慢性疾病的风险。长期失眠还可能对人体免疫系统功能产生不良影响，增加疾病感染和疾病发生风险。

3.2认知功能下降：失眠可能导致老年人的注意力、记忆力和认知功能下降，影响日常生活活动进行，甚至增加老年人患阿尔茨海默病的风险。

3.3情绪问题：失眠可能引起老年人焦虑、抑郁、易激动等情绪问题，影响老年人的心理健康，甚至增加老年人自杀风险。

3.4生活质量下降：失眠会导致老年人白天疲倦、精力不足，影响其日常生活和基本的社交活动，降低老年人生活质量。

3.5安全风险：失眠可能会导致老年人白天注意力不集中、反应迟钝，尤其是在操作机动车辆或使用机器设备时，会增加事故发生和老年人摔倒的风险。

3.6药物滥用风险：一些老年人可能会滥用镇静剂、安眠药等药物来应对失眠问题，长期滥用药物可能会引发药物依赖、药物耐受性和其他药物副作用，增加健康风险。

老年人失眠可能是由生理变化、健康问题、药物副作用、心理压力以及环境因素等多种因素引起的。通过建立规律的睡眠时间表、改善睡眠环境、促进身体活动、处理潜在的健康问题、提供心理支持，可以有效帮助老年人缓解失眠问题，恢复老年人正常的睡眠模式，改善睡眠状况，提高其生活质量和健康水平。

作者：张甜 郑州大学第一附属医院 综合科一病区

责任编辑：李娇