变异株猴痘已向非洲以外蔓延!世卫组织拉响最高级别全球疫情警报

来源:科普中国-应急科普

2024-08-19 13:55:48

据央视新闻报道,世界卫生组织总干事谭德塞14日宣布,猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”,这是世卫组织两年多来,第二次宣布猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。

据了解,这也是《国际卫生条例》框架下的最高级别全球疫情警报。世卫组织数据显示,今年以来报告猴痘病例数超过1.56万例已超过去年病例总数其中死亡病例达537例。

猴痘疫情已在非洲肆虐

8月13日,非洲疾病控制和预防中心宣布猴痘疫情为非洲公共卫生紧急事件,并呼吁非洲各国采取紧急行动,避免猴痘疫情在非洲大陆持续蔓延。非洲疾控中心8月8日的数据显示,非洲至少有16个国家受到猴痘疫情影响;与2023年同期相比,非洲今年报告的猴痘病例增加了160%。

瑞典公共卫生局代理局长当地时间周四宣布,他们已经确认了首例Ib型猴痘感染病例,该患者曾在斯德哥尔摩寻求医疗服务。Ib变异株是传染性更强且致死率更高的猴痘病毒。这是**本轮猴痘疫情暴发以来,非洲大陆以外确诊的首例Ib型感染病例,**也说明猴痘疫情已经开始在其他大洲蔓延。

海关总署发布公告

8月15日,海关总署发布防止猴痘疫情传入我国的公告。对来自猴痘疫情发生国家(地区)的人员,如接触过猴痘病例或出现发热、头痛、背痛、肌痛、淋巴结肿大、皮疹和黏膜疹等症状,入境时应主动向海关申报,海关人员将按规定程序采取医学措施并开展采样检测。对来自猴痘疫情发生国家(地区)且被污染或有被污染可能的交通运输工具、集装箱、货物、物品,应按规定程序实施卫生处理。本公告内容自发布之日起生效,有效期6个月。期间对世界卫生组织公布新增的发生猴痘疫情的国家和地区按本公告执行。

今年国内报告357例猴痘感染者

国家疾控中心发布的全国法定传染病疫情概况显示,2024年以来,国内猴痘共报告发病357例,无死亡病例,其中1月97例,2月70例,3月51例,4月39例,5月49例,6月51例。

为何再次发出最高级别警报

世卫组织说,猴痘病毒新毒株“分支Ib”去年在刚果(金)出现并迅速传播,已蔓延至布隆迪、肯尼亚、卢旺达和乌干达等从未报告过猴痘病例的周边国家,这是宣布猴痘疫情再次构成“国际关注的突发公共卫生事件”的主要原因之一。

谭德塞表示,目前猴痘疫情具备在非洲以及向其他大洲进一步传播的潜力,这十分令人担忧。世卫组织数据显示,今年以来已报告的猴痘病例数超过1.56万例,已超过去年病例总数,其中死亡病例达537例。

非洲疾病控制和预防中心13日宣布猴痘疫情为非洲公共卫生紧急事件,并呼吁非洲各国采取紧急行动,避免猴痘疫情在非洲大陆持续蔓延。非洲疾控中心8日公布的数据显示,目前非洲至少有16个国家受到猴痘疫情影响;与2023年同期相比,非洲今年报告的猴痘病例增加了160%。

本轮疫情有何不同

英国《自然》杂志报道说,在部分感染病例中研究人员检测发现了引发2022年全球猴痘疫情的主要毒株——“分支II”毒株。然而,近几个月来,已报告的感染病例中“分支I”毒株占比逐渐上升。过去几十年来,“分支I”毒株在中非地区引发了几次小规模传播,通常仅局限于少数家庭或社区。

据这篇报道介绍,今年4月,研究人员分析去年年底至今年年初在刚果(金)南基伍省采集的样本,并发现“分支I”毒株的变异株“分支Ib”。该变异株似乎能够通过包括性接触在内的多种途径在人群中有效传播。此后,病毒已传播至人口密集地区,推测是由性工作者等流动性较强的人群传播到邻国。2022年的全球猴痘疫情感染病例数超9.5万例,死亡病例数为180多例。

疫情应对有何进展

非洲疾控中心正在与丹麦生物技术公司巴伐利亚北欧公司协商,以获得20万剂该公司生产的两剂猴痘疫苗。但该中心此前预计,要遏制当前疫情,需要约1000万剂疫苗。

世卫组织上周启动了猴痘疫苗的紧急使用认证程序,这将加快低收入国家获得疫苗的进程。世卫组织正在与各国有关机构以及疫苗制造商合作,探讨潜在的疫苗捐赠,并与合作伙伴协调,以促进疫苗、治疗方法、诊断工具和其他资源的公平获取。

世卫组织已从其突发事件应急基金中拨款145万美元以加强疫情应对能力,并可能在未来几天内投入更多资金。

普通人群是否易感?重点人群如何防范?

生活接触传播风险低

“猴痘病毒主要通过密切接触传播,特别是性接触传播,生活接触传播风险比较低,普通人群接触猴痘病毒机会很低。”中国疾控中心卫生应急中心副主任、研究员施国庆介绍,排查发现性接触以外的其他密接人员300多人,没有发现感染者。

猴痘是由猴痘病毒感染所导致的人兽共患病毒性疾病,猴痘病毒主要通过破损的皮肤或黏膜进入人体。根据世界卫生组织报告,2022年5月份以来的猴痘疫情,感染人群基本是有男男性行为人群及他们的关联人群。

施国庆表示,从我国内地6月份报告调查的106例病例情况来看,101例为男男性行为人群,96例在发病前21天内有明确男男性接触史。目前猴痘疫情主要在高风险人群间通过性接触传播。通过广泛宣传普及防治知识,提高公众防护意识,及时有效采取预防措施,能极大程度减少感染风险,有效控制疫情扩散。

防控重在及时发现与隔离治疗

部分公众关心如何有效防控猴痘。对此,施国庆介绍,猴痘防控主要策略是加强宣传教育和综合干预,加强多渠道监测,特别是及时发现与隔离病人、追踪管理密切接触者。

专家表示,对于猴痘疑似病例和确诊病例,应及时转运至医疗机构进行隔离治疗,如临床症状明显好转,可转为居家隔离治疗。居家隔离治疗期间,单人单间居住,避免与家人皮肤或黏膜直接接触,做好污染物消毒,非必要不外出。

对于经疾控机构判定的密切接触者,虽不需要集中隔离,但要重点做好自我健康监测,期限为最后接触病例之日起21天。自我健康监测期间可正常生活与工作,须避免与他人发生性接触,避免捐献血液等。同时,坚持每天做好体温测量和症状监测,出现不适症状应当及时前往医疗机构就诊。

在预防措施方面,专家明确,猴痘疑似病例和确诊病例外出时须戴口罩;国内猴痘疫苗正在研发中,尚无可用于预防猴痘的疫苗;目前从境外回国不需要提供猴痘核酸阴性证明。

出现这些症状及时就医

“感染猴痘病毒后的主要症状为发热、皮疹、疱疹、淋巴结肿大,皮疹、疱疹可能会瘙痒。”北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾说,如果发现自身出现不明原因的发热、疱疹或淋巴结肿大,或是近期与类似患者有过密切接触,应及时就医并告知接诊医生接触史和暴露史。

李侗曾说,从临床情况看,大多数猴痘病例为轻型、普通型,是可以自愈的,需要住院治疗的比例约为6%。对于绝大多数免疫功能正常的人群,感染后可获得较持久免疫力,通常不会再次感染。

在治疗方面,治疗方法主要为对症支持治疗和防治继发感染。如发烧时,使用退热药物,多补充液体;痘疱疹破裂后,用碘伏、酒精等擦拭消毒,防止继发感染。如果没有继发细菌感染,疱疹多数可痊愈,但疱疹较大、较深的,若就医治疗不及时会留下疤痕。

猴痘可以痊愈吗?是否会留下疤痕?

专家表示,猴痘的症状主要是发热、皮疹、疱疹、淋巴结肿大。如果出现了不明原因的发热疱疹、淋巴结肿大,尤其是和曾经有类似症状的人密切接触过,出现这些症状后应该及时就医。

从全球来看,猴痘的重症率、死亡率都较低,“需要住院的比例大概在6%,需要进入重症监护室的大概在1‰”。目前,国外已有猴痘疫苗上市使用,国内猴痘疫苗正在研发中,治疗上主要是采取对症治疗,防治继发感染。

有公众担心猴痘感染后出现的疱疹是否会留下永久疤痕,专家表示,如果没有继发细菌感染,疱疹多数可以痊愈。但是如果疱疹比较深、比较大,治疗又不及时,有可能会留下瘢痕,或者在一定时间内会有色素沉着。

对于绝大多数免疫功能正常的人群来说,感染猴痘后会获得持久的免疫力,通常不会发生二次感染。

责任编辑:李娇

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