医学专家唠科普 | 促排卵治疗——“变废为宝”?

来源:本站

2022-02-23 17:04:27

在辅助助孕时,生殖医生常常会用到促排卵治疗,什么是促排卵呢,哪些情况需要促排卵呢?下面就来聊聊促排卵那些事儿。

 

| 神奇的卵泡发育过程

卵细胞是女性与生俱来的财富,女性在青春期时拥有30~40万个卵细胞,别看卵细胞数目不少,但是一生中却只有0.1%的卵泡能够发育成熟并排卵,大约为400~500个,那其余99.9%的卵细胞都去哪了呢?


实际上,在自然状态下,卵泡大部分会离开生长发育轨道而走向凋亡,每一批同时发育的数个卵泡中,最终只有一个优势卵泡可以发育成熟并排卵,其余卵泡则会凋亡而闭锁。


   

| 什么是促排卵?

促排卵药物种类和促排卵方案有很多,但最终的目的是一样的,就是通过药物调节体内激素水平,把原本会闭锁的卵泡充分利用起来,让他们进入生长发育的轨道,从而诱发1-2个甚至多个卵泡同时发育和成熟,获得更多成熟卵子,以达到助孕的目的。


 

| 哪些情况可以促排卵治疗?

促排卵,顾名思义,就是促进卵泡发育和排卵,针对的是有生育要求的女性。

最常见的是排卵障碍的患者,持续无排卵或偶尔排卵,比如多囊卵巢综合征、下丘脑-垂体性排卵障碍,此外,卵泡发育不良导致的小卵泡排卵、黄体功能不足,或者卵泡可以发育成熟但没有办法自然排出,这些情况都可以接受促排卵治疗。另外,对于那些接受体外受精-胚胎移植助孕的患者,也就是大家常说的“试管婴儿”,多数也需要促排卵治疗。

 

| 促排卵会加速卵巢功能的衰竭?

很多需要接受促排卵治疗的女性朋友都会担心促排卵过程多排出的卵子,提前消耗了卵巢中储备的卵子,使得卵巢功能提前衰竭、提早绝经。实际上,根据现有的研究表明,我们不必抱有这样的顾虑。

卵细胞以始基卵泡的形式储备在卵巢中,如果把卵巢比做“金库”,储备在卵巢中的始基卵泡就是“存款”,随着年龄的增加,“金库”的“存款”不断减少,卵巢也将逐渐走向衰竭。而促排卵治疗是让已经提取的“资金”获得更多“收益”的方法。就是将这些本该凋亡、闭锁的卵泡充分利用起来,通过药物使他们最终发育成熟,获得更多成熟卵子,相当于“变废为宝”的过程。因此不会提前透支“金库”中的“存款”,不会加速卵巢功能的衰竭。



| 促排卵治疗适合每一个人吗?

那么,既然促排卵有这么多的益处,是不是每位有生育要求的女性都可以促排卵呢?当然不是。

首先,促排卵药物有一些禁忌证,并不适用于所有人。任何药物都有一定的副作用,对于那些卵泡发育和排卵正常的女性,不恰当应用促排卵药物,反而会使体内激素水平异常。此外,促排卵治疗也可能引发一些并发症,比如卵巢过度刺激综合征,患者可以出现胸腹水、腹胀、少尿、呼吸困难、血栓等,发现和处理不及时,还可能危害生命。更不要盲目追求“多胞胎”、不遵医嘱擅自使用促排卵药物。

 

| 小结

所以,需要促排卵治疗的女性朋友,一定要去正规医院,在生殖医生指导下合理用药,保持积极乐观的心态,才能在孕育宝宝的过程中获得更好的效果。

 

(图片均来自网络)

 



作者 | 路英丽

主任医师,硕土生导师。中国医师协会生殖医学委员会第一届委员,中国国际促进会生殖医学委员会常委,中国医师学会吉林省生殖医学分会副主任委员,吉林省性学会性医学专业委员会副主任委员。承担省科委国际合作等课题9项,发表SCI收录文章5篇,E收录2篇,国内核心期刊40余篇。擅长多囊卵巢综合征,子宫內膜异位症及输卵管因素所致不孕的治疗及辅助生殖技术。

 

 

| 学科特色

吉林大学第二医院生殖医学中心是由妇产科具有五十余年医、教、研工作经验,作出多项国内外先进成果的李守柔领导。中心系李守柔领导的妇产科原优生与遗传研究室,在有多位具有多年丰富实验室经验的科研人员及先进设备的基础上,于 2001 年进一步增进先进设备,重新改建而成。在国内开展试管婴儿虽晚,但已达到国内同行水平。 2002 年 7 月已分娩一对借卵人工授精-胚胎移植出生的双胞胎,母子健康。该中心所开展工作内容:1、针对男女不孕症进行辅助生殖技术工作;①促排卵助孕②人工授精③体外授精或卵细胞浆单精子注射—胚胎移植(试管婴儿)④胚胎移植前诊断。2、优生与遗传工作;①预防诊治先天畸形②末梢血、羊水及绒毛细胞染色体检查③各种内分泌测定④诊治反复流产、死胎及其各项病因检测。本中心竭诚为男女不孕及渴望优生的患者服务。


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